Clínico · Prontuário
Prontuário eletrônico para clínicas, com assinatura ICP-Brasil
O prontuário eletrônico do SyncMed registra cada atendimento em modelos montados pela própria clínica para cada tipo de consulta, aproveita os dados da última consulta assinada e permite assinar o atendimento com certificado digital ICP-Brasil em nuvem. É para médicos e equipes que querem um prontuário rápido de preencher, adequado à especialidade e com validade jurídica — do consultório solo à clínica multiprofissional.
O prontuário costuma ser o motivo de o médico sair tarde: campos que não fazem sentido para a especialidade, a mesma informação digitada a cada retorno, documentos emitidos em outro sistema. No SyncMed, o modelo de cada tipo de consulta tem os campos e a ordem que a clínica definiu, e o que se repete vem preenchido.
O atendimento fica ligado à agenda, aos documentos emitidos, aos anexos e ao financeiro do paciente — e o PDF assinado reúne o prontuário inteiro daquele atendimento.
Como funciona no SyncMed
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Monte os modelos
Para cada tipo de consulta — primeira vez, retorno, procedimento, pós-operatório — a clínica escolhe os campos, os grupos e a ordem. O atendimento segue o modelo do tipo marcado na agenda.
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Comece com a triagem
A enfermagem registra antes os sinais vitais — frequência cardíaca, pressão, peso, altura e saturação —, que aparecem para o médico no atendimento.
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Aproveite a última consulta
Quando o modelo tem a opção ligada, o atendimento chega pré-preenchido com o conteúdo da última consulta assinada do paciente; o médico só ajusta o que mudou.
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Assine com ICP-Brasil
O atendimento é assinado com certificado digital ICP-Brasil em nuvem, um a um ou em lote no fim do dia. O PDF assinado traz triagem, campos, CID e documentos emitidos.
O que a clínica ganha
Menos digitação no retorno
O que não mudou desde a última consulta já está lá. O médico revisa em vez de reescrever.
Prontuário do jeito da especialidade
Cirurgia, clínica médica, oncologia ou estética: cada tipo de atendimento com os campos que importam.
Validade jurídica
Assinatura com certificado ICP-Brasil em nuvem, sem token físico, e o PDF assinado com o atendimento completo.
Histórico protegido
Atendimento assinado não é apagado, e as leituras do prontuário ficam registradas.
Documentos clínicos no mesmo lugar
Do atendimento, o médico emite atestado, laudo, pedido de exames, termos e orçamento a partir dos modelos da clínica, além das guias TISS. Os documentos ficam ligados ao atendimento, entram no PDF assinado do atendimento e podem ser assinados digitalmente.
Assinatura em lote, com teto declarado
No fim do expediente, o médico pode assinar de uma vez os atendimentos do dia. A tela mostra quantos estão pendentes e quantos cabem no lote, para ninguém encerrar o dia achando que está em dia quando não está.
Resumo do paciente com IA, sob as mesmas permissões
O copiloto de IA do SyncMed pode ler o prontuário completo do paciente e resumir o histórico para o médico — sempre com as mesmas permissões das telas, deixando claro o que foi lido. Ele sugere; não grava nada no prontuário sem confirmação.
- Modelos por tipo de consulta, com campos personalizados.
- Triagem de enfermagem antes do atendimento.
- Assinatura ICP-Brasil em nuvem, individual ou em lote.
Atendimento ligado à agenda
O atendimento nasce da consulta marcada na agenda: o tipo de consulta escolhe o modelo, e o histórico do paciente reúne atendimentos, documentos emitidos e anexos. Os campos aparecem sempre na ordem definida no modelo — na tela, no celular e na impressão —, para o mesmo registro não mudar de lugar conforme quem abre.
Profissionais que só usam a agenda também cabem no sistema: a clínica pode agendar para um profissional sem login, e o prontuário é preenchido por quem atende com usuário e cadastro de profissional de saúde.
O que vem da consulta anterior
O pré-preenchimento copia queixa principal, história da doença atual, diagnósticos, conduta e os campos do modelo que existem nas duas consultas. A base é sempre a última consulta assinada: um rascunho ainda aberto não é copiado para o atendimento seguinte, e o que chega preenchido é um registro que o médico já revisou.
Perguntas frequentes
O prontuário do SyncMed tem assinatura ICP-Brasil?
Sim. O atendimento pode ser assinado com certificado digital ICP-Brasil em nuvem, individualmente ou em lote, gerando um PDF assinado com o prontuário completo daquele atendimento.
Dá para ter um modelo por tipo de consulta?
Sim. A clínica monta um modelo para cada tipo de consulta, com os campos e a ordem que quiser.
Existe "repetir a última consulta"?
Sim. Quando o modelo tem a opção ligada, o atendimento novo chega pré-preenchido com o conteúdo da última consulta assinada do paciente.
A enfermagem consegue registrar a triagem?
Sim. Sinais vitais como frequência cardíaca, pressão arterial, peso, altura e saturação são registrados antes e aparecem para o médico no atendimento.
Preciso de token físico para assinar?
Não. A assinatura usa certificado ICP-Brasil em nuvem.
Profissional sem login pode ter agenda?
Sim. A clínica pode agendar para um profissional que não usa o sistema; o prontuário é preenchido por quem atende com usuário e cadastro de profissional de saúde.
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